白癜风的最佳治疗方法 https://m-mip.39.net/nk/mip_4654498.html得了子宫肌瘤，可用中医药调理。由于本病多病程较久，属于顽固病证，治疗应徐图缓攻，待于时日，方能见效，古人训示“当以岁月求之”。
子宫肌瘤根据其临床表现，属于中医“癥瘕”范畴。癥瘕就是女性下腹部有形状的包块。
《金匮要略.妇人妊娠病脉证并治》曰：“妇人宿有癥病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，为癥痼害...所以血不止者，其癥不去故也，当下其癥，桂枝茯苓丸主之。”这段话说明妊娠早期下部流血不止的原因是腹内有肿瘤的存在，并提出要止血必须先化掉肿块，方用桂枝茯苓丸。
《灵枢.水胀》有“石瘕”的记载：“石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，日以益大，状如怀子，月事以时下，子门闭塞...皆生于女子，可导而下。”这段说明肿瘤形成的原因是寒气留滞于下腹部，使气血不通畅，恶血本应排出而不能，日积月累就形成肿块。
古代医书对妇科肿瘤的记载很多，患者多有腹部结块坚硬，推之不移，月经量多，夹有血块，或崩漏与闭经交替存在，舌质紫暗，或有瘀斑、瘀点，舌下静脉瘀紫等临床症状。其病因一般多认为是由寒湿不调，饮食生冷，月经来时受寒，月经未尽而合阴阳，产后调理不当，外感六淫，情志过极等因素造成气血运行受阻而发生癥瘕。其主要病机是“瘀血内停”，或兼有气虚、血虚、虚热、寒邪、痰湿等与瘀血同时存在。
在治疗上，应当遵《*帝内经》“坚者削之...留者攻之，结者散之”，“可使破积，可使溃坚”之法，以活血化瘀、散结消癥为主。由于子宫肌瘤常伴月经过多，淋漓不断，若发病日久，常因出血过多，导致失血伤阴，所以在化瘀消瘤的同时，应辅以化瘀止血、益气养阴、凉血止血等攻补兼施的方法。
桂枝茯苓丸加减治子宫肌瘤
组成：桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、芍药（白芍或赤芍）
功用：活血化瘀，缓消癥块
本方张仲景原治女性原来腹内有肿块，妊娠后血漏下不止，胎动不安。现在通过加减运用，也常用于治疗子宫肌瘤伴有出血过多，血色紫暗，或闭经腹痛者。
方中桂枝味辛甘而性温，既能通血脉而消瘀血，又能助气化而行津液。桃仁性味苦平，为化瘀消癥之要药。茯苓甘淡性平，善益脾除湿，又能利腰脐间血。芍药味酸苦而性寒，能除血痹，利小便，止痛。丹皮味辛苦性寒，善化凝血而破宿癥，并能凉血。诸药相合，具有活血化瘀，缓消癥块的功效。
加减法：
若血瘀日久，积结成癥，固定不移，疼痛拒按，可加牡蛎、鳖甲、丹参、乳香、没药等以活血消癥；
若月经过多，崩漏不止，加炒蒲*、炒五灵脂、血余炭等以化瘀止血；带下量多者，加薏仁、白芷、车前子等以除湿止带。
若子宫肌瘤伴闭经，宜加当归、川芎、红花、香附、益母草等以活血行气调经；
若瘀阻胞宫，月经量少而不畅伴有血块者，可加当归、川芎、乌药、香附、牛膝等以活血止痛。
若出血日久，气随血耗，阴随血伤出现气阴两虚，可加生脉散以益气养阴。
针灸治疗
主穴：子宫穴，曲骨。
配穴：肾俞、大肠俞、三阴交
验案举例
患者李某，女，28岁。结婚4年未孕。B超检查诊断为子宫肌瘤、卵巢囊肿并子宫内膜增生。子宫大小9cm*7cm*6cm，子宫肌瘤5cm*5cm*4cm，右侧卵巢囊肿大小6cm*6cm*5cm。近三个月来月经紊乱，时多时少，就诊时经水淋漓已20多天未止。给予桂枝茯苓丸加茜根、海螵蛸、三七、生牡蛎为煎剂调治2个月，月经基本正常。继续用桂枝茯苓丸加莪术、生牡蛎、浙贝母、夏枯草治疗7个月，子宫明显缩小，肌瘤为3cm*3cm*2cm，右侧卵巢囊肿为3cm*3cm*3cm。后停药观察3个月，期间怀孕。怀孕期间以桂枝、茯苓、白芍、丹皮、桃仁等分炼蜜为丸，每次5g，水送服，每日2次，连续服至妊娠14周停药。妊娠至25周，出现早产先兆，即住院安胎。至妊娠27周，早产一男婴，经保温箱养育8周，竟能存活，随访4年，小孩体格、智力发育正常。（医案来自广州中医药大学欧阳惠卿）
相关链接
《生有来处》（二五）：子宫肌瘤
《生有来处》（二六）：子宫肌瘤手术
陈志勇浦树
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